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√öltimo n√ļmero

Vol. 33, No. 2 (2022): mayo-agosto (en progreso)

Publicado: 2022-09-25

Tabla de contenidos

Editorial

Síndrome de ovario poliquístico
Gilda Monteagudo Pe√Īa
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Artículo especial

Gilda Monteagudo Pe√Īa, Gisel Ovies Carballo, Manuel G√≥mez Alzugaray, Mait√© Cabrera G√°mez, Kenia Rodr√≠guez Mart√≠nez, grupo para el consenso de la Sociedad Cubana de Endocrinolog√≠a
7 lecturas
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Revisiones bibliogr√°ficas

Fisiopatología del síndrome de ovario poliquístico

Introducci√≥n: En la g√©nesis del s√≠ndrome de ovario poliqu√≠stico intervienen m√ļltiples factores sist√©micos y locales que tienen una relaci√≥n multidireccional sobre los que persisten muchas cuestiones a√ļn sin dilucidar y cierta confusi√≥n e incertidumbre.

Objetivo: Describir el enfoque actual sobre las causas y los mecanismos involucrados en el origen y desarrollo del síndrome de ovario poliquístico.

Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica tipo estado del arte. Se revisaron alrededor de 250 artículos, que se obtuvieron de las bases PubMed, Medline, SciELO y Google Académico. Se describen los factores y las vías que se proponen para explicar la etiopatogenia y fisiopatología de alteraciones genéticas, ambientales, endocrinas y metabólicas asociadas al síndrome y su expresión clínica.

Conclusiones: La fisiopatolog√≠a del s√≠ndrome de ovario poliqu√≠stico es compleja. Muchos aspectos permanecen sin esclarecerse, pero se tiene cada vez m√°s conocimiento que aporta luz a los enigmas que a√ļn persisten y a la comprensi√≥n de fen√≥menos previamente desconocidos. Existe el convencimiento creciente de que la alteraci√≥n central es a nivel ov√°rico, que el s√≠ndrome es heterog√©neo en todos sus elementos y que conocer la gran diversidad de factores y mecanismos que intervienen en su etiolog√≠a y patogenia es fundamental no s√≥lo desde lo cient√≠fico, sino tambi√©n por su utilidad pr√°ctica.

Palabras clave: síndrome de ovario poliquístico; etiopatogenia; fisiopatología; hiperadrogenismo ovárico; foliculogénesis.

Gilda Monteagudo Pe√Īa
353 lecturas
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Avances en la genética del síndrome de ovario poliquístico

Introducción: Los primeros estudios realizados en familiares de mujeres con síndrome de ovario poliquístico demostraron un patrón de agregación familiar y por tanto, la posibilidad de un componente genético en su etiopatogenia. Desde entonces, mucho se ha investigado al respecto.

Objetivo: Realizar una actualizaci√≥n en las evidencias seg√ļn la literatura de las bases gen√©ticas del s√≠ndrome de ovario poliqu√≠stico.

M√©todos: Se realiz√≥ una revisi√≥n bibliogr√°fica de los √ļltimos 10 a√Īos sobre aspectos de gen√©tica en el s√≠ndrome de ovario poliqu√≠stico en las bases Pubmed, Google Acad√©mico, EMBASE y MEDLINE.

Conclusiones: Se demostr√≥ que en este periodo se ha avanzado en el esclarecimiento y participaci√≥n de m√ļltiples genes y loci en la patogenia del s√≠ndrome. Existe una asociaci√≥n importante en diferentes poblaciones y etnias del gen DENND1A y TADHA, los cuales se localizan en los cromosomas 9 y 2, respectivamente. Adem√°s, se han realizado estudios de asociaci√≥n del genoma completo (GWAS) que han identificado otros genes en cromosomas como 9q22.32, 11q22.1, 12q13.2, 19p13.3, 16 q12.1, 20q13.2, 12q14.3 (C9orf3, YAP1, RAB5B, INSR, TOX3, SUMO1P1 y HMGA2). Esta revisi√≥n permite una actualizaci√≥n del tema y ampliar el conocimiento sobre aspectos relacionados con el origen gen√©tico del SOP, as√≠ como concluir que el SOP tiene un origen polig√©nico y es de las denominadas enfermedades complejas

Palabras clave: síndrome de ovario poliquístico; genética; genes; loci; polimorfismos.

Gisel Ovies Carballo, Gilda Monteagudo Pe√Īa, Manuel G√≥mez Alzugaray
69 lecturas
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Aspectos de la epigenética del síndrome de ovario poliquístico

Introducción: La fisiopatología del síndrome de ovario poliquístico cada vez es más compleja. En la actualidad se conoce que no solo existen genes candidatos involucrados en la misma, sino cambios epigenéticos.

Objetivo: Realizar una revisión sobre aspectos de la epigenética del síndrome de ovario poliquístico.

M√©todos: Se realiz√≥ una revisi√≥n bibliogr√°fica de los √ļltimos 10 a√Īos sobre aspectos relacionados con la epigen√©tica en el s√≠ndrome de ovario poliqu√≠stico. Para ello se revisaron art√≠culos originales y revisiones en ingl√©s de las bases Pubmed, Google acad√©mico, EMBASE y MEDLINE. Se utilizaron como palabras claves: s√≠ndrome de ovario poliqu√≠stico, epigen√©tica, metilaci√≥n del ADN, microRNAs. Se revisaron un total de 52 art√≠culos y se seleccionaron un total de 36 por su calidad en relaci√≥n al dise√Īo metodol√≥gico, tama√Īo muestral, revisiones del tema actualizadas, revisiones sistem√°ticas y metaanalisis.

Conclusiones: La epigenética es uno de los fenómenos que contribuyen a la variabilidad en su expresión clínica, por tanto resulta un camino aunque complejo desde varias aristas tanto tecnológicas como teóricas en que debemos centrar la mirada y bien vale la pena investigar.

Palabras clave: síndrome de ovario poliquístico; epigenética; metilación del ADN; microRNAs.

Gisel Ovies Carballo, Bertha Rodr√≠guez Pend√°s, Gilda Monteagudo Pe√Īa, Manuel G√≥mez Alzugaray
119 lecturas
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Jedd√ļ Cruz Hern√°ndez, Gilda Monteagudo Pe√Īa, Maite Cabrera G√°mez
139 lecturas
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Particularidades de la resistencia a la insulina en el síndrome de ovario poliquístico

Introducci√≥n: La resistencia a la insulina e hiperinsulinemia son frecuentes en las mujeres con s√≠ndrome de ovario poliqu√≠stico. Una condici√≥n que resulta relevante como factor patog√©nico principal de las alteraciones metab√≥licas que acompa√Īan al s√≠ndrome y porque condiciona fenotipos con mayor riesgo metab√≥lico y reproductivo.

Objetivo: Realizar una revisión bibliográfica sobre la resistencia a la insulina en el síndrome de ovario poliquístico.

Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica tipo estado del arte. Se consultaron 229 artículos obtenidos de las bases PubMed, Medline, SciELO y Google Académico.

Conclusiones: La resistencia a la insulina tiene importancia capital en el síndrome de ovario poliquístico, no sólo por su frecuencia, sino también por el amplio espectro de alteraciones metabólicas y reproductivas que se le asocian. Como en otros trastornos que caracterizan al síndrome, los mecanismos fisiopatogénicos específicos no están del todo claros, pero existe la posibilidad de diagnosticarla y tratarla oportunamente, con lo que pueden prevenirse complicaciones, algunas de importancia vital. Por esto, la educación para la salud desde edades tempranas, que propicie estilos de vida saludable, prevención del sobrepeso corporal y control de otros factores que agravan la resistencia a la insulina, así como la evaluación temprana de la resistencia a la insulina, deben entenderse como cruciales en el manejo de las mujeres con síndrome de ovario poliquístico, con independencia de su peso corporal.

Palabras clave: síndrome de ovario poliquístico; resistencia a la insulina; hiperinsulinismo; fisiopatología.

Gilda Monteagudo Pe√Īa, Gisel Ovies Carballo, Bertha Rodr√≠guez Pend√°s, Aimee √Ālvarez √Ālvarez, Manuel G√≥mez Alzugaray, Mait√© Cabrera G√°mez, Kenia Rodr√≠guez Mart√≠nez
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Síndrome de ovarios poliquísticos e hiperprolactinemia

Introducción: La hiperprolactinemia y el síndrome de ovarios poliquísticos son causas comunes de alteraciones del ciclo menstrual. La asociación entre dicho síndrome se ha descrito desde la década de 1950 y ha sugerido la existencia de un vínculo fisiopatológico entre estas dos entidades, pero los datos de la literatura han sido controversiales.

Objetivo: Actualizar el estudio bibliográfico de la relación entre la hiperprolactinemia y el síndrome de ovarios poliquísticos.

M√©todos: Se realiz√≥ una b√ļsqueda en los principales motores en salud. Se tuvieron en cuenta revisiones de los √ļltimos cinco a√Īos y se incluyeron art√≠culos originales de relevancia para el tema que, aunque no recientes se mantienen vigentes.

Conclusiones: En la pr√°ctica cl√≠nica es usual encontrar la hiperprolactinemia asociada a caracter√≠sticas cl√≠nicas, hormonales y ecogr√°ficas del s√≠ndrome de ovarios poliqu√≠sticos. En los estudios antiguos, el ‚Äús√≠ndrome‚ÄĚ se diagnosticaba por criterios no consensuados y la hiperprolactinemia no se exploraba lo suficiente a la luz de los conocimientos actuales. La elevaci√≥n de prolactina ligada a la presencia de una macroprolactina no es infrecuente en mujeres con el ‚Äús√≠ndrome‚ÄĚ, por tanto, es fundamental su diagn√≥stico para evitar errores. Los datos de la literatura sugieren que no hay una relaci√≥n directa una vez que se explora rigurosamente la hiperprolactinemia y que se trata de dos entidades distintas.

Palabras clave: hiperprolactinemia; síndrome de ovarios poliquísticos; ciclo menstrual.

Maite Cabrera G√°mez, Alina Acosta Cede√Īo, Felipe Santana P√©rez, Idolina S√°nchez Rosales, Gilda Monteagudo Pe√Īa
140 lecturas
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La hormona antimulleriana y el síndrome de ovario poliquístico

Introducci√≥n: El diagn√≥stico del s√≠ndrome de ovario poliqu√≠stico, por su gran diversidad fenot√≠pica ha sido y es objeto de debate. Es en este contexto que en los √ļltimos a√Īos se ha propuesto la medici√≥n de la hormona antimulleriana como un indicador m√°s eficaz en la evaluaci√≥n de la disfunci√≥n folicular.

Objetivo: Compilar información sobre la hormona antimulleriana y su utilidad diagnóstica en el síndrome de ovario poliquístico.

Métodos: Revisión bibliográfica de 57 artículos obtenidos de las bases de datos Google Académico, Medline y Pubmed.

Conclusiones: La concentraci√≥n intrafolicular de hormona antimulleriana es inversamente proporcional al tama√Īo del fol√≠culo ov√°rico y sus niveles s√©ricos son proporcionales a la reserva de fol√≠culos en estadio preantral o antral peque√Īo. En mujeres con s√≠ndrome de ovario poliqu√≠stico se ha observado incremento de hormona antimulleriana que se cree juega un papel en la patogenia de las alteraciones de la foliculog√©nesis y la disfunci√≥n ov√°rica. Por ello, la determinaci√≥n de hormona antimulleriana se ha empleado con fines diagn√≥sticos, como indicador de reserva folicular o como predictor de la respuesta a los tratamientos. Sin embargo, las dificultades t√©cnicas para la medici√≥n y la variabilidad poblacional e interindividual, han llevado a que su utilidad pr√°ctica para el diagn√≥stico del s√≠ndrome de ovario poliqu√≠stico no haya podido establecerse consistentemente.

Palabras clave: síndrome de ovario poliquístico; hormona antimulleriana; diagnóstico síndrome de ovario poliquístico.

Gilda Monteagudo Pe√Īa, Aimee √Ālvarez √Ālvarez, Gisel Ovies Carballo, Manuel G√≥mez Alzugaray, Mait√© Cabrera G√°mez
121 lecturas
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Maite Cabrera G√°mez, Gilda Monteagudo Pe√Īa, Alina Acosta Cede√Īo, Juan Carlos V√°zquez Niebla, Gisel Ovies Carballo
145 lecturas
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Riesgo cardiometabólico asociado al síndrome de ovario poliquístico

Introducción: El síndrome de ovario poliquístico se ha relacionado con una mayor frecuencia de alteraciones metabólicas y mayor riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares.

Objetivo: Realizar una revisión bibliográfica sobre la relación entre los factores de riesgo cardiometabólicos y el síndrome de ovario poliquístico.

Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica que incluyó publicaciones que aportaban información sustentada sobre una investigación científica bien estructurada. Se evidenció la relación del síndrome de ovario poliquístico con factores de riesgo cardiometabólico como la resistencia a la insulina, la hiperinsulinemia, la dislipidemia, la disglucemia, la obesidad, la hipertensión arterial y la diabetes gestacional. También con su asociación con el síndrome metabólico, la enfermedad hepática grasa no alcohólica y con marcadores de enfermedad cardiovascular subclínica.

Conclusiones: La exposición a un perfil cardiometabólico adverso a largo plazo podría generar un incremento de eventos cardiovasculares isquémicos y un mayor riesgo de muerte prematura. Sin embargo, no hay evidencia actual que permita confirmarlo en las mujeres con síndrome de ovario poliquístico. No obstante, la información disponible apunta hacia un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular. La intervención oportuna desde la juventud con cambios en el estilo de vida y el tratamiento específico dirigido al control de los factores de riesgo podría modificar el riesgo a largo plazo.

Palabras clave: síndrome de ovario poliquístico; factores de riesgo cardiometabólicos; enfermedad cardiovascular.

Manuel G√≥mez Alzugaray, Yudith Garc√≠a Garc√≠a, Gilda Monteagudo Pe√Īa, Gisel Ovies Carballo, Mait√© Cabrera G√°mez
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Mitos y realidades sobre la obesidad en el síndrome de ovario poliquístico

Introducci√≥n: La asociaci√≥n entre la obesidad y el s√≠ndrome de ovario poliqu√≠stico es importante porque amplifica los trastornos metab√≥licos, reproductivos, psicol√≥gicos o de la calidad de vida. Sin embargo, es com√ļn que se sobrevalore o se emplee como criterio diagn√≥stico, lo que denota una definici√≥n no clara de esta relaci√≥n.

Objetivo: Analizar lo que, en opini√≥n de los autores, pudieran ser ‚Äúmitos‚ÄĚ sobre la obesidad en el s√≠ndrome de ovario poliqu√≠stico y su coherencia con la evidencia disponible.

Métodos: Se realizó una revisión del estado del arte en este tema. Se localizaron 230 artículos en las bases PubMed, Medline, Scielo y Google Académico, y se contrastó con los criterios propios.

Conclusiones: Algunas creencias generalizadas sobre la obesidad en el s√≠ndrome de ovario poliqu√≠stico, aunque tienen cierto grado de certidumbre, se malinterpretan o magnifican, por lo que pueden considerarse ‚Äúmitos‚ÄĚ. Entender que las mujeres con s√≠ndrome de ovario poliqu√≠stico pueden no tener obesidad y, a√ļn as√≠, tener adiposidad abdominal y los efectos que de ella derivan, no niega la evidencia indiscutible de que la obesidad, si est√° presente, agrava el s√≠ndrome. Polemizar sobre el tema pretende contribuir a que se diagnostique el s√≠ndrome no solo en mujeres con obesidad y que se considere factor de riesgo para la obesidad. Debe entenderse que la obesidad asociada al s√≠ndrome puede revertirse y que se pueden incorporar estilos de vida saludable y un control del peso corporal como pilares del tratamiento en todas las mujeres que padezcan este.

Palabras clave: síndrome de ovario poliquístico; obesidad; adiposidad central; riesgo metabólico; riesgo reproductivo.

Gilda Monteagudo Pe√Īa, Bertha Rodr√≠guez Pend√°s, Gisel Ovies Carballo, Manuel G√≥mez Alzugaray, Aimee √Ālvarez √Ālvarez, Mait√© Cabrera G√°mez
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Síndrome de ovario poliquístico en mujeres con diabetes mellitus tipo 1

Introducción: La resistencia a la insulina e hiperinsulinismo se consideran el nexo que subyace en la relación del síndrome de ovario poliquístico con la diabetes mellitus tipo 2. Sobre esa base se postula que el síndrome pudiera ser también más frecuente en la diabetes tipo 1, pues la administración exógena de insulina podría ser suprafisiológica.

Objetivo: Revisar la evidencia sobre el tema e identificar la frecuencia y características del síndrome de ovario poliquístico en mujeres con diabetes mellitus tipo 1.

M√©todos: Se realiz√≥ una revisi√≥n bibliogr√°fica tipo estado del arte y se estudiaron 45 mujeres con diabetes mellitus tipo 1. Se identificaron y se compararon aquellas con o sin s√≠ndrome de ovario poliqu√≠stico seg√ļn los criterios de Rotterdam.

Conclusiones: Los estudios sugieren mayor frecuencia del síndrome de ovario poliquístico en mujeres con diabetes mellitus tipo 1. Por su alcance reproductivo y cardiometabólico sería recomendable incluir su pesquisa en todas las mujeres con diabetes mellitus tipo 1 para poder hacer recomendaciones basadas en la evidencia. Puesto que los antecedentes personales y familiares parecen estar implicados en la patogenia, la prevención posible debe ser un propósito.

Palabras clave: síndrome de ovario poliquístico; resistencia a la insulina; hiperinsulinismo; diabetes mellitus tipo 1.

Gilda Monteagudo Pe√Īa, Jos√© Arturo Hern√°ndez Yero, Rosana R. Cobas Guzm√°n, Manuel Vera Gonz√°lez, Juan Carlos V√°zquez Niebla
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Gisel Ovies Carballo, Gilda Monteagudo Pe√Īa, Evelyn Del Valle Cala, Manuel G√≥mez Alzugaray
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La función sexual y su relación con los factores psicológicos en las mujeres con el síndrome de ovario poliquístico

Introducción: El síndrome de ovario poliquístico tiene un notable impacto en la vida de las personas que lo padecen, siendo las áreas psicológica y sexual frecuentemente afectadas.

Objetivos: Realizar una revisión bibliográfica sobre la función sexual y su relación con factores psicológicos en mujeres con síndrome de ovario poliquístico.

Métodos: Se revisaron las bases de datos Google Scholar, Pubmed Central y SciELO Regional por intermedio del buscador web de Google. Algunos de los aspectos tratados en el artículo fueron los factores psicológicos, las hormonas sexuales y la función sexual, la imagen corporal y el síndrome de ovario poliquístico, y la función sexual y el síndrome de ovario poliquístico.

Conclusiones: Los aspectos m√°s estudiados del s√≠ndrome de ovario poliqu√≠stico han estado relacionados con la conceptualizaci√≥n y fisiopatolog√≠a de la enfermedad, y las manifestaciones reproductivas y metab√≥licas. Otros aspectos igualmente importantes como los psicosociales y sexuales han sido muy escasamente abordados y los datos disponibles son contradictorios. Se requieren investigaciones de corte psicosocial para profundizar en las particularidades de la vida psicoemocional y sexual de esta poblaci√≥n. A√ļn existe un campo novedoso poco explorado y permanecen vac√≠os de informaci√≥n en torno a la sexualidad que por su impacto influyen en el bienestar psicol√≥gico y la calidad de vida.

Palabras clave: síndrome de ovario poliquístico; función sexual; factores psicológicos; hormonas sexuales; imagen corporal.

Adriana Agramonte Machado
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Diagnóstico hormonal del síndrome de ovario poliquístico

Introducción: El síndrome de ovario poliquístico es el trastorno endocrino más frecuente en la mujer durante la etapa reproductiva. Se han realizado varios consensos con el fin de definir sus criterios diagnósticos y el hiperandrogenismo siempre ha estado presente dentro, ya sea tipo clínico o humoral.

Objetivo: Describir los aspectos relacionados con el diagnostico hormonal en el síndrome de ovario poliquístico.

Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica sobre aspectos relacionados con el diagnóstico hormonal del síndrome de ovario poliquístico. Se obtuvieron artículos originales en inglés de las bases Pubmed, Google académico, EMBASE y MEDLINE. Se priorizó el término que aparece en el MESH BROWSER de síndrome de ovario poliquístico.

Conclusiones: El diagnostico hormonal del s√≠ndrome de ovario poliqu√≠stico debe demostrar el hiperandrogenismo de manera bioqu√≠mica, siempre que sea posible, aunque si existe evidencia cl√≠nica basada en los propios criterios diagn√≥sticos no es obligatorio. El m√©todo de laboratorio m√°s √ļtil al parecer es la determinaci√≥n de la testosterona libre o en su lugar el del √≠ndice de andr√≥genos libres, seguido de la testosterona total. Otras determinaciones de andr√≥genos tienen menos valor como primera l√≠nea.

Palabras clave: síndrome de ovario poliquístico; hiperandrogenemia; testosterona; andrógenos; métodos de laboratorio.


 

Gisel Ovies Carballo, Gilda Monteagudo Pe√Īa, Manuel G√≥mez Alzugaray, Maite Cabrera G√°mez
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Síndrome de ovario poliquístico y calidad de vida

Introducción: El síndrome de ovario poliquístico es la endocrinopatía más frecuente que afecta la mujer en la etapa reproductiva. Se ha investigado mucho en lo que concierne a su fisiopatología y criterios diagnósticos. Sin embargo, existen evidencias de que las mujeres que padecen el síndrome tienen mayor afectación en su calidad de vida. El tema ha sido poco abordado en general y en Cuba no existen estudios al respecto.

Objetivo: Identificar las evidencias científicas que amplíen el conocimiento acerca del efecto del síndrome de ovario poliquístico en la calidad de vida.

M√©todos: Se realiz√≥ una revisi√≥n bibliogr√°fica sobre la calidad de vida en mujeres con diagn√≥stico de s√≠ndrome de ovario poliqu√≠stico. La b√ļsqueda se realiz√≥ en las bases de datos electr√≥nicas Google Scholar, Pubmed Central y SCIELO Regional, a las cuales se accedi√≥ por medio del buscador web de Google. Se revisaron art√≠culos completos, relacionados con estudios observacionales, prospectivos, art√≠culos de revisi√≥n, revisiones sistem√°ticas y metaan√°lisis publicados fundamentalmente entre 2000 y 2020.

Conclusiones: La presente revisión pone en evidencia que el síndrome de ovario poliquístico es una condición que por la variedad de manifestaciones clínicas que lo caracterizan conlleva a un deterioro de la calidad de vida de las mujeres que la padecen. Una intervención terapéutica en cada una de ellas resulta beneficiosa para elevar el bienestar físico y psicológico y como resultado de la calidad de vida.

Palabras clave: síndrome de ovario poliquístico; calidad de vida; ansiedad; depresión.

Gisel Ovies Carballo, Gilda Monteagudo Pe√Īa, Manuel G√≥mez Alzugaray
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Greter Vera Pérez
114 lecturas
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Tania Espinosa Reyes, Juliette Navarrete Cabrera, Cecilia Pérez Gesen, Wendy Valdés Gómez, Yadenis Bioti Torres
163 lecturas
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La metformina durante el embarazo en mujeres con síndrome de ovario poliquístico

Introducci√≥n: La resistencia a la insulina tiene gran relevancia en la patogenia del s√≠ndrome de ovario poliqu√≠stico, por lo que es com√ļn que se empleen los sensibilizadores a la insulina. La metformina tiene diversos fines terap√©uticos y es la m√°s recomendada. Durante el embarazo desempe√Īa un rol en la reducci√≥n del riesgo de aborto, la hipertensi√≥n inducida por el embarazo, la macrosom√≠a, la ces√°rea y la hipoglucemia neonatal. Con resultados menos consistentes tambi√©n participa en la reducci√≥n del riesgo de diabetes gestacional. No obstante, existen preocupaciones sobre su seguridad a largo plazo.

Objetivo: Realizar una actualización del estado del arte sobre el empleo de la metformina durante el embarazo en mujeres con síndrome de ovario poliquístico.

Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica donde se consultaron 57 artículos obtenidos de las bases de datos Google Académico, Medline, Pubmed, SciELO.

Conclusiones: El tratamiento con metformina es m√°s f√°cil, m√°s econ√≥mico y menos ‚Äúinquietante‚ÄĚ que la insulina. La prescripci√≥n y adherencia son m√°s simples, lo que ha contribuido a que en la pr√°ctica cl√≠nica se emplee la metformina durante el embarazo con una frecuencia cada vez mayor. El posicionamiento actual de la comunidad cient√≠fica acepta la metformina como una alternativa v√°lida de tratamiento en las mujeres con s√≠ndrome de ovario poliqu√≠stico durante el embarazo pero recomienda poner cuidado en la observaci√≥n de su seguridad a largo plazo e incrementar la evidencia.

Palabras clave: metformina; embarazo; síndrome de ovario poliquístico.

Gilda Monteagudo Pe√Īa, Jedd√ļ Cruz Hern√°ndez, Gisel Ovies Carballo, Manuel G√≥mez Alzugaray, Mait√© Cabrera G√°mez
256 lecturas
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