La importancia de considerar los factores psicosociales en la diabetes mellitus tipo 2
Resumen
Introducción: La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) constituye, a nivel mundial, un problema de salud de creciente importancia y alto impacto sanitario, social y económico. Influyen en esta patología diversos factores: biológicos, psicológicos, sociales. Sin embargo, a pesar de su relevancia, las variables psicosociales han sido un tema menos explorado e investigado, en comparación con el gran desarrollo y avance en el campo biomédico.
Objetivo: Realizar una revisión bibliográfica sobre la problemática de los factores psicosociales presentes en la DM2.
Método: Se realizó una búsqueda electrónica, a través de distintas bases de datos, tales como PubMed, ScienceDirect, SciELO y Dialnet, abarcando el período 2008-2018. Se referencian 49 artículos, teniendo en cuenta el criterio de actualidad, relevancia y pertinencia.
Conclusiones: Es importante ampliar la concepción tradicional de los factores de riesgo, a fin de considerarlos desde una perspectiva social. Se suele advertir que los pacientes presentan malestar emocional (depresión, ansiedad, angustia), pese a lo cual no hay suficiente diagnóstico ni tratamiento. La educación diabetológica no es frecuente, y la adherencia terapéutica es baja. Es necesario implementar una atención integral y personalizada, en donde la familia tiene un rol fundamental. La DM2 genera cierto grado de discriminación y estigmatización. Algunas problemáticas de los pacientes, como aquellas relativas a la sexualidad, constituyen temas poco visibilizados. Se observan diferencias por género en diversos aspectos de la enfermedad. En síntesis,la DM2 constituye, actualmente, un gran desafío, que debe ser abordado de manera interdisciplinaria.
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Citas
International Diabetes Federation. Atlas de la diabetes. [Internet]. Séptima edición, 2015. [Consultado el 24 de octubre de 2018]. Disponible en: https://www.idf.org/e-library/epidemiology-research/diabetes-atlas/13-diabetes-atlas-seventh-edition.html
Zheng Y, Ley SH, Hu FB. Global aetiology and epidemiology of type 2 diabetes mellitus and its complications. Nat Rev Endocrinol. 2018;14(2):88-98.
Ministerio de Salud de la Nación. Insulinización oportuna en el PNA. [Internet]. 2015. [Consultado el 14 de julio de 2017]. Disponible en: http://www.msal.gov.ar/redes/insulinizacion-oportuna-en-el-pna/
Ministerio de Salud de la Nación. Tercera Encuesta Nacional de Factores de Riesgo para Enfermedades No Transmisibles. [Internet]. 2015. [Consultado el 14 de julio de 2017]. Disponible en: http://www.msal.gob.ar/images/stories/bes/graficos/0000000544cnt-2015_09_04_encuesta_nacional_factores_riesgo.pdf
Mendenhall E, Kohrt BA, Norris SA, Ndetei D, Prabhakaran D. Non-communicable disease syndemics: poverty, depression, and diabetes among low-income populations. Lancet. 2017;389(10072):951-63.
Pereira Despaigne OL. Diabesidad: una epidemia del siglo XXI. MEDISAN. 2012;16(2):295-8.
Díez Gutiérrez B. Curso básico sobre diabetes. Tema 1. Clasificación, diagnóstico y complicaciones. Farmacia Profesional. 2016;30(1):26-33.
Fazeli Farsani S, van der Aa MP, van der Vorst MM, Knibbe CA, de Boer A. Global trends in the incidence and prevalence of type 2 diabetes in children and adolescents: a systematic review and evaluation of methodological approaches. Diabetologia. 2013;56(7):1471-88.
Ministerio de Salud de la Nación. Guía de Práctica Clínica Nacional sobre Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2. [Internet]. 2012. [Consultado el 16 de noviembre de 2017]. Disponible en:http://www.msal.gob.ar/images/stories/bes/graficos/0000000076cnt-2012-08-02_guia-breve%20-prevencion-diagnostico-tratamiento-diabetes-mellitus-tipo-2.pdf
Gagliardino JJ, Etchegoyen G, Bourgeois M, Fantuzzi G, García S, González L et al. Prevención primaria de diabetes tipo 2 en Argentina: estudio piloto en la provincia de Buenos Aires. Rev. argent. endocrinol. metab. 2016;53(4):135-41.
Domínguez Alonso E. Desigualdades sociales y diabetes mellitus. Rev. Cubana Endocrinol. 2013;24(2):200-13.
Carruth L, Mendenhall E. Social aetiologies of type 2 diabetes. BMJ. 2018; 361:k1795 doi: 10.1136/bmj.k1795
Crump C, Sundquist J, Winkleby MA, Sundquist K. Stress resilience and subsequent risk of type 2 diabetes in 1.5 million young men. Diabetologia. 2016;59(4):728-33.
López Ramón C, Ávalos García MI. Diabetes mellitus hacia una perspectiva social. Rev Cubana Salud Pública. 2013;39(2):331-45.
Elgart JF, Asteazarán S, De La Fuente JL, Camillucci C, Brown JB, Gagliardino JJ. Direct and indirect costs associated to type 2 diabetes and its complications measured in a social security institution of Argentina. Int J Public Healt. 2014;59(5):851-7.
Tabb KM, Perez-Flores N, Wang Y, Huang H. The burden of suicidal ideation among persons with type II diabetes: Ascoping review. J Psychosom Res. 2017;103:113-8.
Darwish L, Beroncal E, Sison MV, Swardfager W. Depression in people with type 2 diabetes: current perspectives. Diabetes Metab Syndr Obes. 2018;11:333-43.
Holt RIG, de Groot M, Golden SH. Diabetes and depression. Curr Diab Rep. 2014;14(6):491.
Holt RIG, de Groot M, Lucki I, Hunter CM, Sartorius N, Golden SH. NIDDK International Conference Report on Diabetes and Depression: Current Understanding and Future Directions. Diabetes Care. 2014;37(8):2067-77.
Ledón Llanes L. Impacto psicosocial de la diabetes mellitus, experiencias, significados y respuestas a la enfermedad. Rev Cubana Endocrinol. 2012;23(1):76-97.
Lloyd CE, Nouwen A, Sartorius N, Ahmed HU, Alvarez A, Bahendeka S et al. Prevalence and correlates of depressive disorders in people with Type 2 diabetes: results from the International Prevalence and Treatment of Diabetes and Depression (INTERPRET-DD) study, a collaborative study carried out in 14 countries. Diabet Med. 2018;35(6):760-9.
Schinckus L, Avalosse H, Van den Broucke S, Mikolajczaka M. The role of trait emotional intelligence in diabetes self-management behaviors: The mediating effect of diabetes-related distress. Pers Individ Dif. 2018;131:124-31.
Katon W, Pedersen HS, Ribe AR, Fenger-Grøn M, Davydow D, Waldorff FB et al. Effect of depression and diabetes mellitus on the risk for dementia: a national population-based cohort study. JAMA Psychiatry. 2015;72(6):612-9.
Ciudin A. Diabetes mellitus tipo 2 y enfermedad de Alzheimer: una relación para no olvidar. Endocrinol Nutr. 2016; 63(5):191-3.
Muñoz G, Degen Ch, Schröder J, Toro EP. Diabetes mellitus y su asociación con deterioro cognitivo y demencia. Rev. Med. Clin. Condes. 2016;27(2):266-70.
Azzollini S, Bail Pupko V, Vidal V, Benvenuto A, Ferrer L. Diabetes tipo 2: depresión, ansiedad y su relación con las estrategias de afrontamiento utilizadas para la adhesión al tratamiento. Anu. investig. 2015;22(2):287-91.
Benítez-Agudelo JC, Barceló-Martínez E, Gelves-Ospina M. Factores psicológicos implicados en el control metabólico en pacientes con diabetes mellitus de tipo 2. Anuario de Psicología. 2017;47(3):140-5.
International Diabetes Federation. DAWN2: Evaluando el apoyo psicosocial para las personas con diabetes y sus familias. Diabetes Voice. 2013;58(2).
Peyrot M, Burns KK, Davies M, Forbes A, Hermanns N, Holt R et al. Diabetes Attitudes Wishes and Needs 2 (DAWN2): A multinational, multi-stakeholder study of psychosocial issues in diabetes and person-centred diabetes care. Diabetes Res Clin Pract. 2013;99(2):174-84.
Martínez-Herrera E, Moreno-Mattar O, Dover RVH. El significado del capital social “individual” en diabéticos receptores de cuidado en un contexto urbano colombiano. Cad. Saúde Pública. 2015;31(4):837-49.
Amorim MM, Ramos N, Menezes Brito MJ, Gazzinelli MF. Identity Representations of People With Diabetes. Qual Health Res. 2014;24(7):913-22.
García de Alba-García JE, Salcedo-Rocha AL, Hayes Bautista D, Milke Najar ME. Dominio cultural sobre causas de diabetes en tres generaciones de estratos populares en Guadalajara, México. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2015;53(3):308-15.
Cántaro K, Jara JA, Taboada M, Mayta-Tristán P. Asociación entre las fuentes de información y el nivel de conocimientos sobre diabetes en pacientes diabéticos tipo 2. Endocrinol Nutr. 2016;63(5):202-11.
Kovacs Burns K, Nicolucci A, Holt RIG, Willaing I, Hermanns N, Kalra S et al. Diabetes Attitudes, Wishes and Needs second study (DAWN2TM): cross-national benchmarking indicators for family members living with people with diabetes. Diabet Med. 2013;30(7):778-88.
Coronado-Cordero IA, Escalante-Pulido JM. Estudio DAWN 2. Actitudes, deseos y necesidades del paciente con diabetes: un enfoque holístico. Med Int Méx. 2014;30(4):435-41.
Bail Pupko V, Azzollini S. Actitudes, afrontamiento y autocuidado en pacientes con diabetes tipo 2. Rev Argent Salud Pública. 2012;3(10):15-23.
Galindo Rubio M, Jansà Morató M, Menéndez Torre E. Educación terapéutica y autocuidado: resultados del estudio observacional transversal Diabetes Attitudes, Wishes and Needs 2 (DAWN2) en España. Endocrinol Nutr. 2015;62(8):391-9.
Orozco-Beltrán D, Mata-Cases M, Artola S, Conthe P, Mediavilla J, Miranda C. Abordaje de la adherencia en diabetes mellitus tipo 2: situación actual y propuesta de posibles soluciones. Aten Primaria. 2016;48(6):406-20.
Figuerola D, Reynals E. Comprender al paciente y hacerse comprender por él. Rev Port Endocrinol Diabetes Metab. 2013;8(1):55-8.
Sánchez-Cruz JF, Hipólito-Lóenzo A, Mugártegui-Sánchez SG, Yáñez-González RM. Estrés y depresión asociados a la no adherencia al tratamiento en pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2. Aten Fam. 2016;23(2):43-7.
Yoldi C. Formación en educación terapéutica en diabetes. ¿Qué tenemos y qué nos falta? Av Diabetol. 2011;27(3):100-5.
Hevia VP. Educación en diabetes. Rev. Med. Clin. Condes. 2016;27(2):271-6.
Casanova Moreno MC, Bayarre Vea HD, Navarro Despaigne DA, Sanabria Ramos G, Trasancos Delgado M. Efectividad de una estrategia educativa dirigida a adultos mayores diabéticos tipo 2 y proveedores de salud. Rev. Cub. Salud Pública. 2017;43(3). [Consultado el 3 de diciembre de 2017] Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-34662017000300003&lng=en&nrm=iso&tlng=es
Mendoza-Catalán G, Chaparro-Díaz L, Gallegos-Cabriales E, Carreno-Moreno S. Automanejo en diabetes mellitus tipo 2 desde un enfoque de género: revisión integrativa. Enferm. univ. 2018;15(1):90-102.
Sandín M, Espelt A, Escolar-Pujolar A, Arriola L, Larrañaga I. Desigualdades de género y diabetes mellitus tipo 2: la importancia de la diferencia. Av Diabetol. 2011;27(3):78-87.
Kautzky-Willer A, Harreiter J, Pacini G. Sex and Gender Differences in Risk, Pathophysiology and Complications of Type 2 Diabetes Mellitus. Endocr Rev. 2016;37(3):278-316.
Kautzky-Willer A, Harreiter J. Sex and gender differences in therapy of type 2 Diabetes. Diabetes Res Clin Pract. 2017;131:230-41.
International Diabetes Federation. Mujeres y diabetes. Nuestro derecho a un futuro saludable. [Internet] Kit de campaña 2017. [Consultado el 22 de noviembre de 2017]. Disponible en: file:///C:/Users/hp/Downloads/IDF_toolkit_ES%20Static.pdf
Nazar-Beutelspacher A, Salvatierra-Izaba B. Envejecimiento, calidad de vida y mortalidad temprana en hombres diabéticos. Una aproximación desde la perspectiva de género. Pap. poblac. 2010;16(64):67-92.
