Frecuencia de componentes del síndrome metabólico en familiares de mujeres con síndrome de ovario poliquístico
Resumen
RESUMEN
Introducción: se conoce que la mujer con síndrome de ovario poliquístico tiene mayor riesgo de desarrollar complicaciones cardiometabólicas, pero también existen evidencias de que sus familiares son más propensos a estas.
Objetivo: identificar la frecuencia de componentes del síndrome metabólico en familiares de mujeres con síndrome de ovario poliquístico.
Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal en el Instituto Nacional de Endocrinología durante el periodo de 2012 al 2014, que incluyó 25 mujeres con síndrome de ovario poliquístico y 36 de sus familiares (casos), y 50 mujeres sin síndrome de ovario poliquístico y 65 de sus familiares (controles). En los familiares se indagó sobre antecedentes de hipertensión arterial, diabetes mellitus, dislipidemia, se tomó la tensión arterial, el peso y talla. Se realizó prueba de tolerancia a la glucosa oral midiendo glucemia e insulinemia (exceptuando a los que padecían diabetes mellitus), colesterol y triglicéridos. Se determinaron frecuencias y se empleó chi2 para las comparaciones.
Resultados: el 76,0 % de las mujeres con síndrome de ovario poliquístico refirió un familiar con diabetes mellitus, el 80,0 % con hipertensión arterial y el 20,0 % con algún trastorno lipídico. En las mujeres sanas el 28,0 % tuvo algún familiar con diabetes mellitus, el 36,0 % con hipertensión arterial y con dislipidemia el 12,0 %. Según la prueba de tolerancia a la glucosa oral, se diagnosticó glucemia alterada en ayunas en 16,7 % de los familiares de las mujeres con síndrome de ovario poliquístico y 12,3 % de los familiares de las sanas, con tolerancia a la glucosa alterada hubo 19,4 % de los familiares de los casos y 3,1 % de los de las controles; con diabetes mellitus hubo 5,6 % de los parientes de las mujeres con síndrome de ovario poliquístico y 1,5 % de los de las sanas. En el 47,2 % de los familiares de mujeres con síndrome de ovario poliquístico y el 21,5 % de los de las sanas se detectó hipertrigliceridemia.
Conclusiones: la frecuencia de los componentes del síndrome metabólico en familiares de mujeres con síndrome de ovario poliquístico, es mayor al compararlo con el de los familiares de mujeres que no lo presentan.
Palabras clave: síndrome de ovario poliquístico; diabetes mellitus; hipertensión arterial; dislipidemia; síndrome metabólico.
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REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Azziz R, Carmina E. The Androgen Excess and PCOS Society criteria for the POCS: the complete task force report. Fert Steril. 2009;91:456-88.
Hernández J, Licea M. Relación entre la insulinoresistencia y el Síndrome de Ovario Poliquístico y sus comorbilidades metabólicas. Rev Cubana Med Gen Integr. 2015;30:383-94.
Pulido D, Scott M, Barreras C, Soto F, Barrios C, López C. Síndrome de Ovario Poliquístico en mujeres portadoras de Síndrome Metabólico. Rev Med Clin Las Condes. 2016;27:540-4.
Ovies G, Domínguez E, Verdeja O, Zamora H. Frecuencia y características clínicas, hormonales y ultrasonográficas sugestivas de síndrome de ovarios poliquísticos en un grupo de mujeres con síndrome metabólico. Rev Cubana Endocrinol. 2008;19:20-4.
García Y, Monteagudo G, Padrón R, González R. Evaluación de la sensibilidad a la insulina en el síndrome de ovarios poliquísticos. Rev Cubana Endocrinol. 2009;20:18-23.
Del Castillo FJ, Martínez AJ, Del Castillo RA. Guía de práctica clínica del Síndrome de Ovario Poliquístico. Archivos de Medicina. 2014;10:1-14.
Amsterdam ESHRE/ASRM-Sponsored 3rd PCOS Consensus Workshop Group. Consensus on women's health aspects of polycystic ovary syndrome (PCOS). Hum Reprod. 2012;27:14-24.
Legro RS, Arslanian SA, Ehrmann DA, Hoeger KM, Murad MH, Pasquali R, et al. Diagnosis and treatment of polycystic ovary syndrome: An endocrine society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2013;98:4565-92.
Chang A, Ayers C, Minhajyddin A, Tulika J, Nurenberg P, Lemos J, et al. Policystic ovarian syndrome and subclinical atherosclerosis among women of reproductive age in dallas heart study. Clin Endocrinol. 2011;74:89-96.
Hashimoto M, Miyamoto Y, Matsuda Y, Akita H. New Methods to Evaluate Endothelial Function: Non-invasive Method of Evaluating Endothelial Function in Humans. J Pharmacol Sci. 2003;393:405.
Yirdis B, Yaralis H, Oguz H, Bayraktar M. Glucose Intolerance, Insulin Resistance, and Hyperandrogenemia in First Degree Relatives of Women with Polycystic Ovary Syndrome. J Clin Endocinal & Metab. 2003;88:2031-6.
Benitez R, Sir-Petermann T, Palomino A, Angel B, Maliqueo M, Pérez F, et al. Prevalence of metabolic disorders among family members of patients with polycystic ovary syndrome. Rev Médica de Chile. 2011;129:60-9.
Sam S, Legro R, Bentley-Lewis R, Dunaif A. Dyslipidemia and Metabolic Syndrome in the Sisters of Women with Polycystic Ovary Syndrome. J Clin Endocinal & Metab. 2005;90:4797-802.
Ehrmann D, Kasza K, Azziz R, Legro R, Ghazzi M. Effects of Race and Family History of Type 2 Diabetes on Metabolic Status of Women with Polycystic Ovary Syndrome. J Clin Endocinal & Metab. 2005;90:4766-71.
Mathews DR, Hosker JP, Rudenski AS, Nailor BA, Treacher DF, Turner RC. Homeostasis model assessment: insulin resistance and beta-cell function from fasting plasma glucose and insulin concentration in man. Diabetologia. 1985;28:409-12.
Arranz C, González RM, Álvarez A, Rodríguez B, Reyes A. Criterios de referencia para los indicadores de secreción de insulina y de los parámetros lipídicos en una población mixta hospitalaria. Rev Cubana Endocrinol. 2010;21:1-12.
Karakoc A, Yetkin I, Ayvaz G, Cakir N, Arslan M. Factores de riesgo cardiovascular en familiares de primer grado de mujeres con síndrome de ovarios poliquísticos. Hum Reprod. 2005;20:2414-20.
Sam S, Coviello A, Legro R, Dunaif A. Insulin Resistence and Dyslipidemia in Brothers of Women with Polycystic Ovary Syndrome. Diabetes Care. 2008;31:1237-41.
Raskauskiene D, Jones P, Govind A, Obhrai M, Clayton R. Do Polycystic Ovary on Ultrsound Scan Indicate Decreased Insulin Sensitivity in Sisters of Women with Polycystic Ovary Syndrome. J Clin Endocinal & Metab. 2005;90:2023-9.
Coviello A, Sam S, Legro R, Dunaif A. High Prevalence of Metabolic Syndrome in First-Degree Male Relatives of Women with Polycystic Ovary Syndrome Is Related to High Rates of Obesity. J Clin Endocinal & Metab. 2009;94:4361-6.
Sir-Petermann T, Angel B, Maliqueo M, Carvajal F, Santos JL, Pérez-Bravo F. Prevalence of type II diabetes mellitus and insulin resistence in parents of women with polycystic ovary syndrome. Diabetología. 2002;45:959-64.
Colilla S, Cox N, Ehrmann D. Heritability of insulin secretion and insulin action in women with polycystic ovary syndrome and their first degree relatives. J Clin Endocinal & Metab. 2001;86:2027-31.
Cheviakoff Z, Carmona S, Lahsen R. Estudios de variables clínicas y metabólicas en mujeres con hiperandrogenismo clínico. Rev Chil Obstet Ginecol. 2004;69:39-43.
Shabir I, Ganiena NA, Zargar MA, Mir MM, Jan A, Shah ZA, et al. Prevalence of metabolic síndrome in the family members of women with polycystic ovary syndrome from North India. Indian J Endocrinol Metab. 2014;18:364-9.
Louwers YV, Roest-Schalken ME, Kleefstra N, Roeters van Lennep J, van den Berg M, Fauser BC, et al. Excess mortality in mothers of patients with polycystic ovary syndrome. Human Reprod. 2014;29:1780-6.
Sam S, Sung Y, Legro R, Dunaif A. Evidence for pancreatic β-cell dyfuntion in brothers of womem with polycystic ovary syndrome. Metabolism. 2008;57:84-9.